양천구사랑니발치, 곧게 난 사랑니도 뽑자는 말을 들었을 때 확인할 것

곧게 났는데 왜 뽑으라고 할까

사랑니 검진을 받다가 "방향도 곧고 다 올라왔는데 뽑는 게 좋겠습니다"라는 말을 들으면 의아할 수 있습니다. 보통 사랑니 발치는 기울었거나 묻혀 있어서 문제가 될 때 하는 것으로 알려져 있기 때문입니다.

잇몸 밖으로 치아 전체가 곧게 나온 사랑니는 치과에서 완전 맹출 사랑니라고 부릅니다. 사랑니 가운데 모양이 가장 단순해서 발치 난이도도 비교적 낮은 편입니다. 그런데도 발치를 권하는 데에는 모양보다 관리가 가능한지가 더 크게 작용합니다.

사랑니는 입안 가장 안쪽에 있어 칫솔모가 닿기 어렵습니다. 곧게 났다고 해서 청결하게 유지하기 쉬운 것은 아니라는 뜻입니다. 이 글에서는 그런 설명을 들었을 때 무엇을 기준으로 판단하면 좋은지 살펴봅니다.

그대로 두어도 되는 경우와 고려하는 경우

모든 사랑니를 반드시 제거해야 하는 것은 아닙니다. 정상적인 위치에 올라와 있고, 앞쪽 어금니를 밀거나 누르지 않으며, 본인이 평소 위생적으로 관리할 수 있다면 발치 없이 유지하는 경우도 있습니다.

반대로 같은 모양이라도 잇몸이 반복해서 붓거나, 음식물이 자주 끼거나, 앞쪽 치아에 압박이 느껴진다면 발치를 함께 고려하게 됩니다. 눈으로 보이는 방향만으로 결정하지 않고 최근 증상의 이력과 입안 환경을 함께 보는 것입니다.

그래서 같은 곧은 사랑니라도 사람에 따라 권유가 달라질 수 있습니다. 다른 사람의 이야기를 그대로 적용하기보다 내 입안에서 어떤 조건이 걸리는지 설명을 듣는 것이 필요합니다.

곧은 사랑니에서 생기는 문제

가장 흔하게 걱정하는 부분은 충치입니다. 사랑니와 바로 앞 어금니 사이는 칫솔과 치실이 들어가기 어려운 자리여서 음식물과 세균이 쌓이기 쉽습니다. 사랑니에 생긴 충치가 이웃한 어금니까지 번지면 멀쩡하던 치아를 치료해야 할 수도 있습니다.

잇몸 문제도 있습니다. 사랑니 주변 잇몸이 붓고 불편한 일이 되풀이되면 그 자리를 관리하기 힘들다는 신호로 볼 수 있습니다. 증상이 지나가면 잊기 쉽지만 언제, 얼마나 자주 있었는지 기억해 두면 상담에 도움이 됩니다.

이런 위험을 줄이려는 예방 차원의 발치는 문제가 커진 뒤에 뽑는 것보다 부담이 적을 수 있다는 관점에서 권해집니다. 다만 예방이라는 이유가 곧 모든 사람에게 필요하다는 의미는 아니므로, 지금 상태에서 어떤 점이 걱정되는지 구체적으로 확인해 보시기 바랍니다.

발치 전 영상으로 확인하는 것

치과에서 가장 먼저 찍는 파노라마 사진은 입 전체를 한 장에 담는 평면 영상입니다. 구조물이 겹쳐 보일 수 있어서 사랑니 뿌리가 어떤 모양인지, 아래턱 신경이 지나가는 관과 얼마나 가까운지는 정확히 가늠하기 어려운 경우가 있습니다.

겉으로는 곧게 나 있어도 뿌리가 휘었거나 여러 갈래일 수 있고, 신경관과 가까울 수도 있습니다. 이럴 때는 3D CT로 뿌리의 개수와 형태, 신경관과의 거리를 입체적으로 확인해 발치 계획을 세웁니다. CT가 항상 필요한 것은 아니며 필요 여부는 사진을 본 의료진이 판단합니다.

발치는 국소마취를 하고 진행하므로 시술 중에는 통증이 비교적 적게 느껴지는 편입니다. 다만 마취가 풀린 뒤에는 일시적으로 아플 수 있어 처방된 진통제로 조절하게 됩니다. 곧게 난 사랑니는 비교적 빠르게 끝나는 경우가 많지만, 소요 시간과 경과는 사람마다 다릅니다.

결정 전에 물어볼 질문과 정리

발치를 권유받았다면 먼저 어떤 소견 때문에 권하는지 물어보세요. 충치가 있는지, 앞 어금니와의 틈이 좁은지, 잇몸 상태가 어떤지처럼 근거가 되는 내용을 영상과 함께 설명받을 수 있어야 합니다.

바로 결정하기 어렵다면 유지하는 경우를 물어보는 것도 방법입니다. 유지한다면 어떤 주기로 검진을 받아야 하는지, 어떤 증상이 생기면 다시 연락해야 하는지, 칫솔 말고 어떤 도구로 관리하면 좋은지 확인해 두면 선택이 쉬워집니다.

곧게 올라온 사랑니의 발치 여부와 시기는 입안 환경, 증상 이력, 건강 상태에 따라 개인마다 다르며 진료에서 확인하시기 바랍니다.