양천구사랑니발치 뽑은 자리는 채워야 할까, 28개 치열과 사랑니

사랑니를 빼면 이가 하나 모자라게 되는 걸까

사랑니를 뽑아야 한다는 말을 듣고 나면 '치아가 하나 줄어드는데 괜찮을까, 나중에 임플란트를 해야 하는 것은 아닐까' 하는 걱정이 드는 분이 많습니다. 결론부터 말씀드리면 일반적으로 사랑니를 뽑은 자리는 임플란트나 보철로 채우지 않고 그대로 둡니다.

사람의 치열은 사랑니를 제외하고 위아래 14개씩, 모두 28개가 서로 균형을 이루며 자리 잡는 것을 기본으로 봅니다. 사랑니는 그 바깥에 가장 늦게 나는 세 번째 어금니여서, 없다고 해서 치열의 균형이 무너지지 않는 경우가 대부분입니다.

다만 이 설명은 사랑니가 제 역할 없이 자리만 차지하는 일반적인 경우에 해당합니다. 사랑니가 반듯하게 나서 맞은편 치아와 잘 맞물리고 있었다면 뽑는 이득이 크지 않을 수 있으므로, 뽑을지 두고 볼지는 검진에서 먼저 판단합니다.

그래도 걱정이 된다면 '이 사랑니를 뽑아도 맞물림에 영향이 없는지'를 영상으로 확인해 달라고 요청할 수 있습니다. 파노라마 영상에서는 맞은편 치아와의 관계도 함께 볼 수 있습니다.

앞쪽 어금니를 잃었을 때와 무엇이 다를까

같은 어금니라도 앞쪽에 있던 치아가 빠지면 사정이 다릅니다. 28개 중 하나가 빠진 것이어서 빈자리 쪽으로 주변 치아가 이동하거나 기울고, 맞은편 치아가 길어져 맞물림이 틀어질 수 있습니다. 음식물이 잇몸에 직접 닿아 아프거나 한쪽으로만 씹게 되는 불편도 생깁니다.

그래서 28개에 속하는 치아를 잃었을 때는 빈자리를 방치하지 말고 임플란트나 브릿지, 틀니 같은 방법을 비교해 보라고 안내합니다. 사랑니는 이 기준에서 예외에 가깝고, 같은 어금니라 해도 발치 후 계획이 달라질 수 있습니다.

혼동하기 쉬운 경우도 있습니다. 사랑니와 바로 앞 어금니가 함께 상했거나, 사랑니가 사실상 씹는 일을 맡고 있었던 경우에는 뽑은 뒤 맞물림이 달라질 수 있어 따로 확인합니다.

앞쪽 어금니는 씹는 힘을 많이 받는 위치라 빈자리의 영향이 크게 나타나므로, 같은 어금니 하나라도 위치에 따라 의미가 다르다는 점을 이해해 두시면 좋습니다.

사랑니를 뺀 자리에서 달라지는 점

뽑은 직후에는 사랑니 뿌리가 있던 자리가 움푹하게 남고, 몇 주에 걸쳐 잇몸이 차오르며 아뭅니다. 이 시기에는 혈병이라고 하는 피딱지가 자리를 보호하므로 상처를 건드리지 않는 것이 중요합니다.

사랑니가 사라지면 그동안 음식물이 끼던 옆 어금니의 뒷면이 정리되어 관리가 쉬워지기도 합니다. 반대로 사랑니가 오래 누워 있던 경우 옆 어금니 뒤쪽에 이미 충치나 잇몸 손상이 생겨 있는 경우가 있어서, 발치 뒤에 그 부위를 함께 살피는 것이 필요합니다.

발치한 쪽 볼이나 턱이 붓는 정도는 며칠 동안 달라질 수 있으며, 찜질이나 베개 높이 같은 방법은 진료에서 받은 안내에 따라 활용합니다. 흡연과 빨대 사용은 상처에 좋지 않다고 알려져 있어 피하라고 안내받는 경우가 많습니다.

위쪽 사랑니는 뽑고 나면 맞은편 아래 사랑니가 길어지면서 위쪽 잇몸을 눌러 불편해질 수 있어 두 개를 같이 검토하기도 합니다. 빈자리를 채울 필요가 없다는 말이 관리가 필요 없다는 뜻은 아닙니다.

뽑은 뒤 옆 어금니 관리 요령

상처가 아무는 동안은 처방받은 약과 안내받은 양치 방법을 따르고, 그 뒤에는 옆 어금니의 뒷면까지 칫솔이 닿도록 각도를 바꿔 닦습니다. 칫솔이 닿지 않는 부위에 세균막이 남으면 충치나 염증이 생기기 쉬운 것은 사랑니가 있을 때와 같습니다.

치실과 치간칫솔을 쓸 수 있게 되는 시기는 상처 상태에 따라 다르므로 언제부터 써도 되는지 진료에서 확인하세요. 발치한 쪽이 불편하다고 한쪽으로만 씹으면 반대쪽에 부담이 가니 부드러운 음식부터 양쪽을 번갈아 사용하는 것이 좋습니다.

뽑은 지 시간이 지났는데도 같은 자리가 계속 아프거나 붓고, 입 냄새와 맛이 심해진다면 염증을 의심하고 연락해야 합니다.

상담에서 물어볼 것과 정기 점검

사랑니 발치 상담에서는 '뽑은 뒤 이 자리를 채워야 하는 경우인가', '옆 어금니에 문제가 있는가', '맞은편 사랑니는 어떻게 하나'를 물어보세요. 비용과 일정, 필요한 영상 검사도 함께 확인하면 계획을 세우기 쉽습니다.

발치 뒤에도 정기 검진을 받으면 옆 어금니와 잇몸 상태를 꾸준히 점검할 수 있고, 통증이 없을 때 발견하는 문제는 치료 범위도 작은 편입니다. 사랑니를 뽑았는지 여부와 상관없이 치아는 평생 관리하는 대상이라는 점을 기억해 주세요.

사랑니의 방향과 주변 치아 상태, 전신 건강에 따라 필요한 처치와 회복은 개인마다 다릅니다. 진료에서 영상 검사 결과를 보며 설명을 듣고 결정하시기 바랍니다.